医療法人徳洲会　札幌東徳洲会病院（以下「当院」といいます）は、患者さまとの信頼関係を大切にし、地域に密着した思いやりのあるより良い医療を提供し続けたいとの考えのもと、個人情報保護の重要性を深く認識し、個人情報の適切な取り扱いを行っていくことが最大の責務と考え、以下の方針に従い、全ての病院スタッフが個人情報の保護に努めてまいります。

当院が、患者さまの個人情報を収集する場合、診療・看護及び患者さまの医療に関わる範囲で行うとともに、個人情報を正確かつ最新の内容に保つよう務めます。その他の目的に個人情報を利用する場合は、利用目的をあらかじめお知らせし、ご了解を得たうえで実施いたします。

当院は、患者さまの個人情報の利用につきましては、以下の場合を除き、本来の利用目的を超えて使用いたしません。

1. 患者さまの了解を得た場合
2. 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合
3. 法令等により提供を要求された場合

当院は、法令の定める場合等を除き、患者さまに許可なくその情報を第三者に提供いたしません。

当院は、情報セキュリティーの管理体制を整備し、患者さまの個人情報への不正なアクセス、情報の紛失・改ざん・漏洩の防止等に向けた厳格なセキュリティー対策の実施、社員教育の徹底、委託先への適切な監督等、情報の保護に向けた必要な取り組みを継続的に実施してまいります。

当院は、患者さまの個人情報について患者さまが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の規定に従って対応いたします。

また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。

当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さまの個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。

個人情報保護担当窓口　電話：011-722-1110（平日9:00～17:00）

当院は、個人情報の保護に関連する法令等の規定に従って個人情報の適正な取り扱いを行っていくなど、コンプライアンス（法令遵守）の徹底に務めるとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

当院におきましては、以下の目的で患者さまの個人情報を利用し、第三者に提供いたしております。本内容をご理解の上、ご協力いただけますようお願い申し上げます。

• 患者さまを院内でお呼びする場合（医療事故防止にもなります）
• 電話等を取次ぐ場合
• お見舞い等の訪問者へのご案内
• 他の医療機関等へ患者さまを紹介する場合
• 他の医療機関等の医師の意見を照会・ご相談する場合
• 公共機関（消防署、警察、保健所等）からの照会に返答する場合
• 未受診及び検査等異常値によるご連絡をする場合

• 患者さまの入退院等の病棟管理のため
• 患者さまの会計や経理のため
• 診療報酬の請求業務
• 医療機関の経営、運営のための基礎データ
• 保健所等の立ち入り検査や実地指導への対応
• 第三者評価機関や審査機関等への情報提供
• 事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等への結果通知
• 医師賠償責任保険や損害賠償保険等に係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

• 臨床治験
• 臨床研究のためのデータ収集
• 医師や看護師、その他の医療従事者の教育や臨床研修

患者さまのご家族に対する説明についても、患者さま本人の了解が必要となります。上記以外の目的のために患者さまの個人情報を利用・第三者提供する場合には、あらかじめその目的を患者さまにお伝えし、同意をいただいたうえで利用いたします。

※上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたいもの等がある場合には、その旨をお申し出ください。（オプトアウト）

※お申し出がないものについては、同意していただいたものとして取扱いいたします。

※お申し出いただいた後、いつでも撤回、変更等することは可能です。

個人情報保護法対策については、順次変更改改定いたしますのでご了承をお願いいたします。

平成29年4月1日一部改定